醫(yī)保指南
Health care guidelines
一、各類參保人員就醫(yī)須知
門診就診
1、聯網結算的參保人員，請主動出示本人醫(yī)保卡挂号、就醫(yī)，做到人、卡合一。
2、非聯網結算的參保人員，按自費就診。相關費用(yòng)憑收據、就診病曆回參保地醫(yī)保部門處理(lǐ)。
住院
1、主動出示本人醫(yī)保卡辦(bàn)理(lǐ)入院手續。
2、外傷患者及部分(fēn)特殊疾病，先按自費性質(zhì)辦(bàn)理(lǐ)入院手續，醫(yī)保審核後根據審核結果辦(bàn)理(lǐ)轉醫(yī)保手續。
4、住院期間使用(yòng)特殊藥品、特殊治療（檢查），主管醫(yī)生填寫相關備案表，到本院醫(yī)保辦(bàn)備案。
5、出院結算時主動出示醫(yī)保卡，按醫(yī)保類别結算醫(yī)療費用(yòng)。
6、非聯網結算患者自費結算，費用(yòng)回參保地醫(yī)保部門處理(lǐ)。
7、需回當地醫(yī)保部門報銷醫(yī)療費的參保人員按當地醫(yī)保部門相關規定準備資料。
二、各類參保人員轉外就醫(yī)相關規定
1、浙江省省本級、杭州市醫(yī)保參保患者因病情需要并符合醫(yī)療規定轉外地醫(yī)院，由主管醫(yī)生填寫《基本醫(yī)療保險參保人員轉外就醫(yī)備案表》，科(kē)主任同意簽字，再到本院醫(yī)保辦(bàn)（3-3F306室）辦(bàn)理(lǐ)轉外就醫(yī)備案手續。
2、外地參保患者需轉外就醫(yī)的，具(jù)體(tǐ)咨詢參保地醫(yī)保經辦(bàn)機構，咨詢電(diàn)話（區(qū)号+12333）
三、各類參保人員辦(bàn)理(lǐ)規定病種（含血透腹透）相關規定
1、浙江省省本級、杭州市醫(yī)保參保患者因病情需要并符合醫(yī)療規定轉外地醫(yī)院，由主管醫(yī)生填寫《基本醫(yī)療保險參保人員轉外就醫(yī)備案表》，科(kē)主任同意簽字，再到本院醫(yī)保辦(bàn)（3-3F306室）辦(bàn)理(lǐ)轉外就醫(yī)備案手續。
2、外地參保患者需轉外就醫(yī)的，具(jù)體(tǐ)咨詢參保地醫(yī)保經辦(bàn)機構，咨詢電(diàn)話（區(qū)号+12333）
四、哪些情況不納入基本醫(yī)療保險基金支付範圍
《中(zhōng)華人民(mín)共和國(guó)社會保險法》規定以下情況不納入基本醫(yī)療保險基金支付範圍：
1、應當從工(gōng)傷保險基金中(zhōng)支付的；
2、應當由第三人負擔的；
3、應當由公(gōng)共衛生負擔的；
4、在境外就醫(yī)的。
